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수원소년범죄변호사 나들이 계절, A형 간염·백일해 조심!…예방접종이 최선

이진숭

44분전 2 0

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수원소년범죄변호사 야외활동과 해외여행이 늘어나는 봄철에는 각종 감염병 위험에도 노출되기 쉽다. 특히 위생 관리가 중요한 A형 간염과 호흡기를 통해 전파되는 백일해는 백신 접종을 통해 선제적으로 대비할 필요가 있다고 전문가들은 강조한다.
질병관리청의 ‘전 세계 감염병 발생 동향’ 자료를 보면 국내 여행객들의 방문이 잦은 대만과 홍콩 등에서 A형 간염 환자 증가세를 보이고 있다. 보건당국은 이들 유행지역을 왕래할 경우 예방 접종을 권고한다. 대만의 지난해 A형 간염 신규 발생 환자 수는 485명으로 최근 9년 만에 최고치를 기록했으며, 홍콩도 지난해 72명의 환자가 발생한 것으로 나타났다.
A형 간염은 A형 간염 바이러스(HAV)에 감염돼 간에 급성 염증이 발생하는 질환으로, 주로 오염된 물이나 음식, 감염자와의 접촉 등을 통해 전파된다. 국내에서는 2급 법정감염병으로 분류되며, 2019년 오염된 중국산 조개젓이 식당을 통해 대량 유통되면서 1만7598명에 달하는 감염자가 나오기도 했다. 해당 사례는 개인위생 관리에 철저하더라도 불특정 다수가 감염될 위험이 있다는 점에서 경각심을 일으킨 바 있다.
A형 간염, 치료제 없어 대증요법만성인에 더 위험…20~40대가 취약
백일해, 영유아 등에서 중증 많아함께 사는 성인도 접종해야 안전
A형 간염 예방 백신 접종이 중요한 대표적 이유로는 현재 이 질환에 특화된 치료제가 없으며 단지 증상을 완화하는 대증요법만으로 치유되기를 기대할 수밖에 없다는 점이 꼽힌다. 감염되면 피로감과 식욕부진, 메스꺼움, 복통 등 증상이 나타나며 황달이 동반되기도 한다. 증상은 짧게는 몇주 안에 호전되지만 길면 1년여까지도 지속되거나 재발할 수 있다. 소아는 감염돼도 증상이 없거나 가볍게 앓는 경우가 흔하지만 성인 중 70% 이상은 황달을 포함한 급성 간염 증상을 보이며 심한 경우 전격성 간염으로 진행돼 간 이식이 필요하거나 사망할 수도 있다.
과거에는 A형 간염에 대한 면역을 어린 시절 자연스럽게 획득하는 경우가 많았다. 그러나 위생 환경이 개선되면서 최근 성인층의 항체 보유율이 전보다 낮아져 발병 위험은 오히려 증가하는 추세다. 한국간학회의 ‘한국인 간질환 백서’를 보면 40대 미만 연령층의 항체 보유율은 30%대에 불과하다. 특히 국가필수예방접종에 A형 간염이 포함된 시점이 2015년이어서 현재 20~40대가 A형 간염 바이러스에 가장 취약한 고위험군으로 분류되고 있다.
질병청이 예방을 위해 개인위생 준수를 강조하는 동시에 백신 접종을 권장하는 것도 이 때문이다. 특히 40세 미만이라면 이미 항체가 있어도 추가 백신 접종이 인체에 해가 되지 않으므로 항체검사를 먼저 하기보단 백신부터 접종하는 방식을 권고한다. 백신은 6~18개월 간격으로 2회 접종하면 면역을 획득해 예방 효과가 나타난다.
젊은 성인의 감염 위험이 더 높은 A형 간염에 비해, 백일해는 면역력이 약한 영유아를 중심으로 어린 환자의 감염 위험이 크다. 백일해는 기침이나 재채기 등으로 쉽게 전파되는 호흡기 감염병으로, 보르데텔라 백일해균이란 세균에 감염돼 발생하며 장기간 지속되는 심한 기침이 특징이다. 특히 영유아가 감염될 경우 중증 합병증으로 이어지고 사망 위험도 있으므로 각별한 주의가 필요하다. 아이 생후 첫 접종 전까지 백일해로부터 보호하려면 성인의 예방 접종 역시 중요하다. 국가예방접종 지침에선 백일해를 포함하는 예방 백신 접종 일정을 생후 2·4·6개월에 맞는 3회 기초접종부터 시작하도록 권고하고 있다. 이후 생후 15~18개월, 4~6세, 11~12세 등 시점까지 백신 접종을 이어가야 한다. 감염성이 매우 높아 가족 내 2차 발병률이 80%에 달하기 때문에 10년마다 추가 접종하는 것이 좋으며, 특히 임산부, 영유아 보호자 등 영유아 접촉 가능성이 있는 모든 사람은 Tdap 백신 추가 접종이 권장된다.
전문가들은 A형 간염과 백일해 모두 백신을 통해 대비가 가능한 질환이므로 발병 후 치료보다 예방 중심의 관리가 핵심이라는 점을 강조한다. 두 질환 모두 성인이 백신을 접종하면 본인뿐 아니라 주변으로 전파될 위험을 크게 낮추는 효과가 크다. 김영상 분당차병원 가정의학과 교수는 “백일해는 성인을 통해 주변 영유아가 감염된다면 심각한 증상이 초래되므로 예방 접종이 필요하다”며 “항체 형성까지 약 1개월이 소요되므로 출산 1개월 전 주변 친지들의 접종을 권고한다”고 말했다.
학계와 정치권을 넘나들며 국가 원로 역할을 한 이홍구 전 국무총리가 5일 별세했다. 향년 92세.
1934년 태어난 고인은 1953년 경기고를 졸업하고 서울대 법대에 입학했다. 이듬해 서울대를 중퇴한 이후 미국 유학길에 올라 에모리대에서 철학을 공부하고, 1968년 예일대에서 정치학 박사 학위를 받았다.
고인은 1969년 서울대 정치학과 교수로 부임해 20년간 모교에서 일했다. 그는 1988년 노태우 정부에서 국토통일원(현 통일부) 장관을 맡았다. 서울대 교수직은 유지하지 않고 후배들을 위해 내려놓았다. 김영삼 정부에선 부총리 겸 통일원 장관, 국무총리를 역임했다. 공직을 거친 이후 1996년 신한국당 대표위원을 지내며 정치를 시작해 15대 국회의원으로 일했다. 이후 김대중 정부에선 주미 대사를 맡았다.
고인은 남북관계 전환기의 주요 인물로 꼽힌다. 1989년 9월 발표된 한민족 공동체 통일방안의 기틀을 만든 것이 대표적이다. 한민족 공동체 통일방안은 자주·평화·민주의 3원칙 아래 단계적이고 점진적 통일 방안을 제시하는 내용으로, 남북이 전환기 남북관계 발전 방향에 대해 처음 합의한 남북기본합의서 탄생의 바탕이 됐다. 당시 여소야대 상황이었으나 여야 합의를 끌어냈다.
민주화 이후 3대 정부에서 주요 요직을 두루 지낸 고인은 “중용의 사람”이라는 평가를 받았다. 그는 2017년 국가 원로 개헌 대토론회에서 “대통령의 막강한 권한과 책임을 적절히 나누는 분권은 국가의 전체 권력을 오히려 늘리는 방향”이라며 “국가 운영의 효율성을 높이려면 국가에 힘이 있어야 하는데, 그 힘은 분권에서 나온다”고 말한 바 있다. 교수 재직 시절에는 서울국제포럼 설립을 주도했고 주미 대사로 일한 이후 포럼 이사장을 맡았다. 포럼에선 국가 의제 관련 정책 연구와 국제협력 활동을 지원해왔다.
고인은 정치 리더들의 협치와 포용력을 강조했다. 그는 2017년 서울대 총동창신문 인터뷰에서 “지도자들이 자신의 한계를 인정하고 부족한 부분을 채우기 위해서는 다른 입장이나 세력과도 협력하고 수용하겠다는 마음가짐을 가져야 한다”며 “갈 데까지 간다는 극한의 대결 구도를 지양하고 국가에 대한 무한책임을 갖는 자세를 보여야 한다”고 말했다.
정치권은 애도를 표했다. 박해철 더불어민주당 대변인은 이날 논평을 내고 “이 전 총리의 편안한 영면을 기원한다”며 “민주당은 고인이 남긴 유산을 되새기며, 더욱 성숙한 민주주의를 실천하고 평화와 공존의 한반도를 만들기 위해 더욱 노력하겠다”고 했다. 최보윤 국민의힘 수석대변인은 “합리적 보수의 상징이자 학자와 행정가, 정치인으로서 현대사의 고비마다 이정표를 세웠던 이 전 총리는 대한민국 현대사의 굵직한 궤적을 남긴 거목이자, 시대의 큰 어른이었다”며 “안식을 기원한다”고 했다.
지난해 봄 영남권 대형산불과 여름철 집중호우 등으로 피해를 본 지역의 재해 복구율이 60%대에 불과한 것으로 나타났다.
4일 행정안전부의 지난해 산불·호우 피해 복구 현황을 보면, 전국 재해복구사업 1만135건 중 6781건(66.9%·4월 말 기준)이 완료됐다.
이 중 산불 피해지역은 1031건 중 54.4%(561건), 호우 피해지역은 9104건 중 68.3%(6220건) 복구가 마무리됐다. 지난해 3월 영남권 대형산불과 7∼9월 전국의 국지성 집중호우로 인한 피해액은 2조2100억원이 넘는다. 지급된 피해 복구비는 4조7200여억원이다.
산불 피해지역 복구의 경우 산림 복원과 마을 기반 조성 등 규모가 큰 공공 기반시설 복구 작업에서 속도가 상대적으로 더딘 편이다. 행안부는 규모가 큰 도로·마을 기반 조성, 공공건물·환경기초시설 등은 연내 준공을 목표로 하고 있다.
호우 피해지역 역시 대규모 복구 현장일수록 우기(중부지방 기준 6월 중·하순) 전 복구가 어려운 곳이 많다. 행안부 관계자는 “대형 하천 등 대규모 복구 현장의 경우 제방을 축조하고 내부 시설물을 설치해야 하는 공정 때문에 우기 전 복구가 어려운 곳들이 있다”며 “이런 현장은 하천의 곡선 부분 등 핵심 공정부터 복구를 마무리해 피해 재발을 막겠다”고 말했다. 다만 행안부는 호우 피해의 경우 복구사업 완료가 2024년(48.9%) 대비 19.4%포인트, 2023년(43.7%) 대비 24.6%포인트 높아 과거보다 복구가 빠르게 진행되고 있다고 설명했다.
행안부는 대규모 피해가 발생한 지역에 대해 관계기관 합동 현장점검을 실시했으며, 우기 전까지 신속한 복구를 위해 주간 단위로 사업 추진 상황을 점검할 계획이다. 또 사업 이행 과정의 행정부담을 줄이기 위해 지방정부 건의를 적극 반영하고, 지방정부 공무원을 대상으로 행정절차 간소화 교육을 실시하는 등 사업 조기 이행을 지속적으로 독려하고 있다고 밝혔다.

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